(4)未曾明确诊断的患者,如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症,症状不十分典型,椎管造影或ct、mri等均未发现有椎间盘突出者,这时可边观察,边治疗,不宜手术治疗

(2)腰椎间盘突出症首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经过保守治疗者首次发病者,除了患者有明显的马尾神经损害症状(即下肢肌力减弱,甚至瘫痪,相应的感觉障碍及麻木、过敏等感觉异常,小便失禁,排尿障碍等症状),否则不宜手术

(3)全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者

但上述情况也不是绝对的,应根据患者的具体情况,在医生的指导下,选用适当的治疗方法

(5)患者合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌症的患者,不宜手术治疗

(1)腰椎间盘突出症症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者

腰椎间盘突出症的患者大部分经过正规的保守治疗,均可治愈,一般只有约20%的患者需手术治疗,下例情况的患者不宜采取手术治疗