正确看待中药肾毒性

时间:2022-4-21来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

11岁的×××,4月前出现双下肢皮肤紫癜及蛋白尿症状,住院确诊为紫癜性肾炎并给予糖皮质激素治疗。

经治疗,患儿皮肤紫癜消退,尿蛋白转阴,肌酐及尿素氮在正常范围内,嘱其至门诊规律复查。

出院后患儿父母一方面觉得使用激素副作用大,中药的副作用少,甚至无副作用,另一方面认为中药能除根,还可调理身体。

在听说老家有一位名中医有专门治疗肾病的中药秘方后,患儿父母找到这位老中医,开了一些中药。患儿服用了2个多月后,觉得乏力,尿量减少,口唇苍白,到医院做检查,发现肌酐指标高达umol/L以上,是正常人的数倍,已经造成了肾功能受损。

众所周知,中草药是祖国医学的宝贵财富,在许多疾病治疗中有其独特的优势和较好的临床疗效。中药治疗肾脏疾病也比较普遍。大多数人都认为中药的副作用少,甚至无毒副作用。然而,中草药对肾脏真的没有损害么?近年报道的产生肾毒性的中草药有数十种,包括矿物药、动物药、植物药,很多为临床常用药,以下列举近年来报道产生肾损害的中草药。

第一类为植物类中药,有雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉,牵牛子、金樱根、士贝母、马兜铃、士荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、洋金花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、钩藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、蜡梅根等。

第二类为动物类中药,有斑蝥、鱼胆、全蝎、蜈蚣、蛇毒、海马等。

第三类为矿物类中药,有含砷类(砒石、砒霜、雄黄、红矾)、含汞类(朱砂、升汞、轻粉)、含铅类(铅丹)和其它矿物类(明矾)等。

提醒各位家长

切忌滥用祖传秘方和民间偏方,如果一定要使用中药治疗,应先了解其配方或成分并征询肾病专业医师的意见。患儿要在正规医疗机构接受治疗,服用中药时一定要严格遵守医嘱,切不可自行加大用药剂量和延长用药时间。

作者:曾慧勤、刘镇

编辑:齐盼盼

郑大一附院小儿肾脏科专家坐诊

张建江主任医师、教授郑东小儿内科二主任省级知名专家

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王华副主任医师、郑东小儿内科二副教授

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