作者:梁磊 单位:医院 腰椎滑脱由于关节突间连续性中断或延长引起椎体与椎弓根、横突和上关节突向前移位,是临床上引起腰背部疼痛的原因之一,其病程相对较长,发病机制复杂,治疗方式多样。 原位融合可避免损伤脊柱周围软组织结构,不会造成神经牵拉性损伤,但是假关节发生率较高,且有断钉的风险;复位融合可以纠正畸形,改善矢状位平衡,减轻剪切应力,增加椎间的稳定性,增加植骨融合率,但是增加了神经损伤的风险。关于术中是否对滑脱椎体进行复位一直存在争议。 本期骨切磋讨论的主题是:腰椎滑脱行减压、融合手术时是否需要对滑脱的椎体进行复位? 需要复位 正 VS 反 不用复位 |